진료과목 : 내과 > 결핵
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◈결핵이란 무엇인가요?
결핵은 결핵균의 감염에 의해 생기는 감염성 질환이다. 결핵균은 호흡기를 통해 감염되므로 가장 많이 침범하는 부위가 폐이며 이곳으로부터 피나 림프액의 흐름을 타고 여러 장기에 이르게 된다. 또한 기관에서 목, 코, 귀로 올라가거나 식사와 함께 장에 이르러 온몸으로 전파되는 경우가 있다.
결핵은 아직도 우리나라 10대 사인 내에 드는 중요한 질환이다. 이 질환은 인체의 어느 곳에나 발생할 수 있는 전염성이며 감염성인 급성 또는 만성 질환이다.
대부분의 결핵은 결핵에 걸린 환자가 기침과 재채기를 하거나 큰소리로 말할 때 결핵균 이 공기 중에 나와 다른 사람의 폐포에 흡입 되어 발병하게 된다.
그러나 건강한 사람들은 결핵균을 흡입하더라도 면역 방어 기전으로 인해 자연 치유되는 것이 정상이다. 그러나 일부 사람들은 결핵균이 폐에 병소를 만들고, 임파절로 확장되거나, 늑막염을 유발하든지 속립성 결핵, 결핵성 뇌막염, 골 결핵, 장 결핵 등 전신 감염을 일으키게 된다.
특히 영아기에는 속립성 결핵이나 결핵성 뇌막염 등의 진행성 결핵으로 발전하기 쉬우며, 노인의 경우도 활동성 결핵이 생기기 쉬운 조건을 가지고 있다. 심한 영양 상태 불량, 위 절제 수술 후, 간 질환, 당뇨병, 규폐증 환자, 악성 종양 등에서 결핵 발병률이 높다.
결핵은 상당히 진행된 경우에도 특별한 증상이 나타나지 않는 경우가 많으며, 증상이 나타나더라도 미열이나 피로감, 식욕 부진, 체중 감소 등과 같이 특징이 없는 전신 증상이 많다.
호흡기 증상으로는 기침이 가장 흔하고, 가래가 나오지 않거나 만성적인 화농성 객담이 나올 수 있으며, 그 외에도 흉통, 객혈, 호흡 곤란 등이 있을 수 있다. 이러한 호흡기 증상이 3주 이상 지속될 때에는 결핵균 검사, 가슴 X선 촬영 등을 하도록 권유하고 있다.
그 외에도 결핵의 발병 부위에 따라 구토 등의 신경계 증상, 관절, 척추의 통증, 혈뇨 등의 신장 비뇨기계 증상, 설사, 복통 등의 소화 기계 증상 등 다양한 증상을 보일 수 있다.
현재는 충분히 일상생활을 유지하면서 결핵을 퇴치할 수 있다. 치료는 항결핵제를 약 6개월간 꾸준히 복용하는 것이다.
최근에는 항결핵제의 발달로 인해 매우 높은 치료율을 나타내고 있으므로 완치 판정이 날 때까지 자신감을 갖고 치료를 유지해야 한다.
근본적인 치료는 오직 꾸준한 약물요법 뿐임을 인식해야 한다.
결핵 환자들은 자신에게 알맞은 결핵약재를 의사에게 처방 받은 다음 이를 매일 꾸준히 복용함으로써 결핵을 뿌리 뽑아야 할 것이다. 결핵의 전파를 예방하기 위해서는 정확한 환기가 중요하다. 그리고 기침이나 재채기를 할 때 휴지로 입을 막고 하도록 한다.
환자가 쓰고 있는 물건이나 홑이불, 식기 등에 의해서는 전파되지 않으므로 이들에 대해서는 특별히 신경을 쓸 필요는 없으나 만지고 나서는 손을 깨끗이 씻어주는 것이 좋다.
결핵
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천안우리병원
충남 천안시 동남구 청당동 151
