진료과목 : 내과 > 기관지 확장증
- 계절별 : 사계절
- 연령별 : 모든연령
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◈기관지 확장증이란 무엇인가요?
기관지 확장증이란 기관지 벽의 근육층과 탄력층의 파괴로 인해 영구적으로 기관지가 확장되어 기관지 내강에 가래가 괴기 쉽고, 거기에 세균 감염되어 기관지염이 되풀이 되는 질환이다. 비가역성 질환이므로 증상의 호전은 되지만 완치는 되지 않는 질병이다.
1) 기관지 확장증은 폐질환 및 호흡기도내 괴사성 염증을 일으키는 모든 질환들이 원인이 될 수 있다.
2) 어렸을 때 홍역, 백일해, 독감 등을 앓고 난 후 합병증으로 세균성 폐렴을 심하게 앓는 경우에도 생길 수 있다.
3) 성인의 경우에는 폐결핵을 심하게 앓은 후 선천적인 Kartagener증후군으로 인한 기관지 확장증, 축농증, 심장이나 다른 장기가 바뀐 역위가 동반된 경우, 그 외 이물질이나 종양에 의하여 기관지가 폐색된 경우에 기관지 확장증이 생길 수 있다.
다량의 부패성 객담, 전신쇠약, 발열증상 및 권태감 등이 나타나고 특히 객혈이 지속·반복적으로 나타나는 것이 특징이다. 병이 더욱 진행되면 기도염증을 일으켜 호흡곤란, 청색증, 만성 폐쇄성 기도질환 등의 증상이 나타나기도 한다.
특히 기침 및 객담은 자고 나서 아침에 일어나서 움직이게 되면 확장된 기관지에 고여 있던 가래가 나오게 되고 기침이 더욱 심해지는 양상을 보인다.
후천적인 경우 즉 만성 폐감염에 의한 경우에는 치료를 적극적으로 해야 하며 가래가 많은 경우 체위 배액법이 효과적이고 급성 악화기에는 전신적인 항생제 치료를 시행한다. 충분한 내과적 치료에도 반응이 없는 경우에는 수술적 치료도 고려해야 한다.
대증요법으로
1) 수화 (hydration) : 충분한 수분을 공급하여 가래를 묽게 만들어 배출되기 쉽게 한다.
2) 금연
3) 축농증치료
4) 기관지확장제
5) 거담제 및 점액용해제
6) 진해제
기관지 확장증

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천안우리병원
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