진료과목 : 정신과 > 치매
- 계절별 : 사계절
- 연령별 : 노인
- 성별 : 남성,여성
◈치매란 무엇인가요?
치매란 정상적인 일상생활을 유지하던 사람이 나이가 들어서 뇌에 발생한 각종 질환으로 인하여 여러 인지기능을 상실하고 이로 인하여 일상생활조차 수행할 수 없게 되는 경우를 말한다.
치매에 걸리면 기억 장애, 혼란, 일반적인 지적기능의 저하가 나타나며 환자 자신은 문제가 있다는 것을 깨닫지 못할 수 있다. 기억력 감퇴 자체는 자연적인 노화 현상으로 치매의 증후가 아니다.
치매는 노령층에서 상대적으로 흔하게 발생하는데 65세 이상 연령층 가운데 약 8.3%를 차지한다. 치매는 진행성 질환이고 치료가 불가능하지만 환자 중 약 1/10 가량은 원인질환의 치료가 가능하다. 심한 우울증을 보이는 노인은 치매 환자로 보일 수 있는데 이는 건망증과 특징이 유사하기 때문이다.
1) 알쯔하이머
아직 확실한 원인은 없으며 전체 치매 환자의 50%를 차지한다. 유전적 요인, 신경전달물질의 이상설, 뇌위축 등 신경해부학적 소견, 면역기능장애설, 알루미늄중독설 등이 원인으로 논의되고 있다.
2) 혈관성치매
뇌동맥경화증 및 기타 뇌혈관 장애(혈전에 의한 뇌혈관 폐쇄 등)가 원인이 되는 치매인데 그 중 다발성 경색 치매가 대표적이다.
3) 질병에 의한 치매
퍽병, 크로이츠펠트-야콥병, 헌틴톤병, 파킨슨병, 뇌손상, 후천성 면역결핍증 등이 있다.
4) 외상성치매
개방성 두부외상, 뇌좌상, 뇌출혈, 경막하 출혈, 교통성 뇌수종 등에 의해 나타나는 치매이다.
이 밖에 치매의 위험요인으로는 여성(남성보다 발병률이 높음), 가족 중 치매 환자가 있거나 다운증후군 환자가 있을 때, 뇌손상, 환경 또는 직업적 위험요인, 전기경련치료, 알코올 남용, 오랜 기간 신체적 활동이 없을 때, 기타 내과적 질환이 있을 때 등이 있다.
증상은 원인에 따라 수개월이나 수년에 걸쳐 다르게 나타난다.
1) 일시적인 기억력장애가 나타난다.
2) 지능이 점점 더 떨어지면서 유추력 또는 이해력이 감퇴한다.
3) 대화를 나누기 어려워진다.
4) 어휘력이 감소한다.
5) 감정이 폭발한다.
6) 길을 잃고 안절부절못한다.
7) 몸이 더러워져도 잘 씻지 않는 등 개인위생에 무관심하다.
8) 요실금이 나타난다.
질환 초기에는 환자가 불안해하기 쉽고(불안장애), 기억장애 사실을 깨닫고 우울해하기도 한다.
원인질환이 무엇인지, 다른 질병일 가능성은 없는지를 확인하기 위해 검사를 시행한다. 기억력장애가 비타민 B 결핍 때문이라면 주사제 형태로 비타민 B를 보충해준다. 치매의 원인 중 대부분은 치료가 불가능하지만 일부 증상은 약물로 완화시킬 수 있다. 치매 환자는 결국 가족이나 주위 사람의 간호가 필요하다.
1) 술과 담배를 줄인다.
2) 노후에 할 일에 대한 계획을 철저히 세운다.
3) 운동을 젊었을 때부터 규칙적으로 한다.
4) 머리를 계속 쓰자.(지적인 운동도 좋다)
5) 노후에 할 일에 대한 게획을 철저히 세운다.
6) 난청과 시력장애가 치매로 오인되지 않도록 치료를 받도록 한다.
7) 가정의를 두고 친구를 많이 사귄다.
8) 항상 즐겁고 느긋하게 긍정적인 태도로 노후생활 보내도록 한다.
1) 지나친 쌀의 편식과 과식은 삼가야 한다.
2) 육류, 어류, 달걀, 콩을 매일 섭취한다.
3) 기름을 매일매일 조금씩 섭취한다.
4) 생선을 먹으면 섭취되는 생선 기름이 특히 몸에 좋다.
5) 해초를 자주 먹는다. (중요한 영양소가 많이 들어 있다)
6) 우유 많이 마시게 하고 과일과 채소의 섭취량을 늘린다.
