진료과목 : 산부인과 > 불임
- 계절별 : 사계절
- 연령별 : 모든연령
- 성별 : 여성
◈불임이란 무엇인가요?
불임은 약 1년간 피임하지 않고 정상적인 부부관계를 하고 있는데도 불구하고 임신이 되지 않는 상태를 말한다. 정상적인 부부는 결혼 후 1년 이내에 80-90%가 임신이 되고, 2년간의 부부생활 중에는 5% 이하만이 임신이 되지 않는다고 한다.
1) 남성불임
정자의 숫자가 적거나 운동성이 떨어진 경우에 발생하며, 그 원인으로는 염증을 앓은 병력, 사고, 선천성 정자생성장애 등이 있다.
2) 여성불임
호르몬 이상, 배란장애, 자궁이상, 자궁경관 점액의 이상, 나팔관 이상과 그 외 자궁내막증, 결핵, 수술 등이 있다.
건강한 젊은 부부가 일정기간(보통 1~2년) 동안 정상적인 부부생활을 한 후에도 임신이 되지 않는다.
1) 배란 유도
배란 장애로 인한 불임은 배란 유도제를 사용하여 치료한다. 이 방법은 비교적 쉽게 불임을 치료할 수 있으며 성공률 또한 높다. 그러나 다태임신의 빈도도 높아 진다는 점을 알아 두어야 한다.
2) 난관 복원술
막힌 나팔관 부위를 미세 현미경을 이용하여 뚫어주는 수술이다. 과거에 피임을 위하여 난관결찰술을 시행한 경우나 난관 기형으로 막힌 경우에 난관 주위의 복강에 유착이 있는 경우 현미경을 이용한 미세 성형수술로 정상적인 모양과 기능을 재생한다.
3) 골반경 수술
전신 마취 하에 배꼽 바로 밑 약 1Cm 가량을 절개 후 골반경을 삽입하여 관찰하면서 수술하는 방법이다. 개복 수술에 비하여 출혈 및 유착기의 가능성이 적으므로 불임 치료에 좋으며, 그외에도 회복 및 입원 기간이 단축되는 장점이 있다.
4) 인공수정(lUl)
인공수정은 자궁경부의 점액이 비정상적이거나 정자의 수가 다소 적은 경우 시행하는 방법이다.
5) 체외수정 및 배아이식
난관이 막힌 경우나 정자수가 적은 경우 또는 이유 없이 불임이 계속된 경우, 인공 수정에 실패한 경우에 시행하는 방법이다. 배란 유도제를 이용하여 여러 개의 난포를 자라나게 한 후, 배란기에 질식 초음파로 난자를 채취한다. 정자도 따로 채취하여 난자와 정자를 시험관내에서 수정시켜 가는 관을 통해 자궁 안으로 주입하는 방법이다.
6)난자내 정자 주입
정자의 수가 너무 작아 체외 수정도 불가능할 때 이용하는 방법으로 배란 유도로 채취한 난자에 미세 조작기를 이용하여 한 개의 정자를 난자 세포 안으로 주사하여 수정시킨 후 배아를 자궁에 이식하는 방법이다.
