진료과목 : 소아청소년과 > 급성 호흡곤란증후군
- 계절별 : 사계절
- 연령별 : 모든연령
- 성별 : 남성,여성
◈급성 호흡곤란증후군이란 무엇인가요?
급성 호흡곤란증후군이란 심각한 폐질환으로 폐 또는 다른 부위가 심하게 손상됨에 따라 발생할 수 있는 병이다.
폐 또는 다른 부위가 심하게 손상됨에 따라 발생할 수 있는 병으로, 급성 호흡곤란증후군에서는 체액이 폐의 작은 혈관들로부터 폐포 내로 유출되어 그 결과 산소 전달이 감소하고 폐가 충분히 펴지지 않게 된다. 이는 곧 신장이나 간과 같은 다른 장기의 기능 부전을 유발한다. 급성 호흡부전 증후군은 생명을 위협하는 질환으로 응급 치료가 필요하다.
급성 폐 손상은 감염이나 손상에 대한 전신적인 염증 반응이 조절되지 못하고 지나치게 표현되어 발생한 결과이다. 전신적 염증 반응으로 활성화된 염증 세포들과 이러한 세포에서 분비된 여러 물질들은 폐 포막과 폐 모세 혈관을 손상시키며 이로 인해 혈관의 투과성이 증가되어 혈중의 단백질이 폐포 내로 빠져나오게 된다.
이 결과 폐부종이 발생하며 부종이 발생한 폐포에는 공기가 들어갈 수 없게 되고 꽈리 모양으로 유지되던 폐포가 짜부러들게 되는 허탈감이 발생하게 된다. 폐 허탈이 발생한 부위의 폐포들은 가스 교환에 참여할 수 없게 되어 실제 가스 교환에는 폐 허탈이 발생하지 않은 정상 폐 부분의 폐포만 참여하게 되어 성인이 아기 폐 정도의 작은 폐로 숨을 쉬는 것과 같은 상황이 된다.
대개 외상 후 24~48시간 내에 시작되며 가슴에서 휘파람 소리가 나고, 심한 호흡곤란 증세를 보이며, 피부에는 푸른 반점이 나타난다. 의식 혼돈이 생기고 심한 경우 의식 손실을 낳을 수 있다. 이러한 증상은 원인 질환에 겹쳐서 나타날 수 있는데 특히, 폐렴은 급성호흡곤란증후군의 원인이 될 수 있을 뿐만 아니라 합병증으로서 발생할 수 있다. 또한 급성 신부전을 유발할 수도 있다.
기존에 심한 질병을 가진 환자가 갑자기 예상치 못한 호흡곤란을 보일 때, 의사는 급성 호흡부전증후군을 의심하게 된다. 흉부 X-선 사진 상 폐포에 액체가 찬 듯이 보이고 혈액 내 산소량 검사 결과 심한 산소 부족이 확인되면 진단이 가능하다.
급성호흡부전증후군 환자는 대부분 중환자실에서 치료를 받게 된다. 고농도의 산소를 인공 호흡기를 통해 환자의 폐로 밀어 넣는다. 폐에 찬 물을 줄이기 위해 이뇨제를 투여할 수 있다. 원인 질환과 합병증도 치료해야 하며, 주요 장기의 상태를 꾸준히 감시해야 한다.
급성 호흡곤란증후군
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꿈크는아이병원
충남 아산시 배방읍 배방로 13번길 13
