진료과목 : 가정의학과 > 부종
- 계절별 : 사계절
- 연령별 : 모든연령
- 성별 : 남성,여성
◈부종이란 무엇인가요?
부종은 신장병에 수반하는 증상으로서 핍뇨의 경우에 얼굴과 수족이 부어오르는 상태를 말한다. 즉 혈관외부의 증가상태를 말한다.
심한 경우에는 복수와 흉수처럼 복강, 늑막강에 물이 차게 된다. 전신성 부종이 있으면 얼굴이 부석부석하거나 피부는 누르면 일시적으로 쑥 들어간다. 신장병에 있어서는 주로 얼굴에 부종이 생긴다.
*국소성인자 (혈관성 인자)
1) 모세혈관압력증가
모세혈관내 압력이 국소적으로 증가되는 경우는 정맥내 혈전증에서 볼 수 있으며, 정맥내 혈전증을 일으키는 대표적인 예는 정맥염에서 흔히 관찰된다.
2) 혈장 교질삼투압의 감소
교질삼투압의 감소는 혈장 단백질 중에서 특히 알부민의 합성이 감소디거나 혹은 손실이 증가되어 일어날 수 있다.
3) 림프관 폐쇄
림프관에 기생하는 사상충이나 감염으로 림프관염이 생겨 막혀버릴 수 있고, 암치료 목적으로 radical operation후에도 폐쇄현상이 나타날 수 있다. 림프관이 막혀버리면 정상적으로 흡수되던 여과액이 조직에 남게 되고 또한 국소적으로 모세혈관 내 압력이 증가되면서 심한 부종을 일으킨다.
4) 모세혈관 투과성 증가
모세혈관 투과성은 구멍크기와 갯수에 의해 결정된다. 국소적으로 투과성이 증가되는 것은 심한 외상, 화상, 염증시에 볼 수 있고, 전신적으로 증가되는 경우는 알레르기나 세균독소 등에 의하여 일어날 수 있다.
*전신성 인자(체액조절인자)
1) 항이뇨 호르몬 - 뇌하수체 후엽에서 분비되는 호르몬으로 신장의 뇨세관 및 집합관에 작용하여 수분의 재흡수를 촉진시킨다.
2) Aldosterone - 부신피질의 과립층에서 분비되어 신장의 원위뇨 세관에 작용하여 나트륨의 재흡수를 촉진시킨다.
부종
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